近日，15岁中学生小捷（化名）在就餐时与他人嬉戏打闹，不慎将筷子从左侧鼻腔深深插入。因慌乱中自行拔取，导致筷子断裂，剩余部分留在颌面内，具体位置与深浅均不明。家长得知后心急如焚，立刻将孩子送往我院救治。

小捷抵达医院后，唇腭裂外科值班医生张宗敏迅速接诊并收治入院，科室主任任战平团队高度重视，第一时间安排患者进行增强CT检查。检查结果显示，筷子自左侧鼻腔插入，不仅穿通了上颌窦前方和外侧骨壁，更是进入颞下颌关节窝，且紧贴上颌动脉分支。筷子的位置和走向极为复杂，任何操作都可能引发血管破裂大出血等严重后果，救治难度极大。

面对如此棘手的情况，任战平主任立即组织了术前讨论。由于留在鼻腔外的筷子被患者拔断，断端位置较深，而鼻腔的伤口过小，导致无法经鼻腔的伤口看到筷子断端，也无法通过鼻腔取出，因此设计了口内切口入路，既能确保术野，也能避免扩大鼻腔切口造成的瘢痕。团队成员围绕增强CT 影像，分析异物与血管和周围组织的关系，细致评估术中取出时可能出现的出血等风险，制定了周全的手术方案。

术中发现异物插入颌骨内阻力大，直接贸然取出可能发生断裂，陶永炜副主任凭借精湛的医术和丰富的经验，张宗敏医生紧密配合，用超声骨刀微创解除异物周围骨阻力并充分保护眶下神经，小心谨慎操作，成功将异物顺利取出，取出的异物长达8厘米，术中同期清理左侧上颌窦内积血并完成了上颌窦修补术。手术过程中未发生重要血管破裂大出血，出血量控制良好，患者目前生命体征平稳，正在接受进一步观察与治疗。

医生提醒，日常活动中，尤其是青少年在学校、家庭等场所，应避免危险打闹行为，以免造成意外伤害。若不幸发生异物插入等意外情况，切勿自行盲目处理，应尽快前往正规医院，由专业医生进行处置，最大程度保障生命安全。